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Preguntas frecuentes de 1095-B

Fecha: 09/11/16

En esta temporada de impuestos, los afiliados de Medicaid (incluyendo el programa de acogida temporal) recibirán el formulario 1095-B del programa de Georgia Medicaid/PeachCare for Kids®. Los afiliados que reciban ayuda médica a través de una organización de gestión de la atención (Care Management Organization, CMO) (Amerigroup, Peachstate o WellCare) también recibirán este formulario de Georgia Medicaid/PeachCare for Kids®. El Servicio de Rentas Internas (Internal Revenue Service, IRS) exige este formulario como resultado de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.

El 1095-B es un formulario de información. Al igual que el formulario W-2, contiene la información requerida para completar su declaración de impuestos. Al igual que el formulario W-2, el formulario 1095-B se envía al IRS para mostrar los meses en que tuvo seguro médico a través de Georgia Medicaid/PeachCare for Kids®.  

Para evitar posibles demoras con el procesamiento de su declaración de impuestos o de su reintegro, es extremadamente importante que cada afiliado se asegure de que su expediente del DFCS esté actualizado con la dirección postal más reciente. Los formularios se enviarán a la dirección postal que aparece en su expediente el 31 de diciembre de 2016. Si la información es incorrecta, es posible que no pueda declarar sus impuestos a tiempo, lo que demoraría el recibo de su reintegro, si le aplica.

P.        ¿Qué es el formulario 1095-B y por qué es importante para los afiliados de Medicaid?

  1. El 1095-B es un formulario de información que muestra los meses del año calendario anterior (2016) en que un afiliado de Medicaid tuvo cobertura médica. Las personas que muestren que tuvieron la cobertura requerida no tienen la obligación de pagar la multa impuesta a las personas sin dicha cobertura.  El IRS también recibe esta información. 
  2. Los afiliados de Georgia Medicaid necesitarán este formulario para declarar sus impuestos a principios de 2015.

P.       ¿Cuándo los afiliados de Georgia Medicaid recibirán su formulario 1095-B?

  1. Los formularios se enviarán por correo durante el mes de enero de 2017, a más tardar, el 31 de enero de 2017.
  2. Los formularios se pueden descargar desde el Portal web GAMMIS o desde el sitio web de la CMO.

Es muy importante que los afiliados actualicen su dirección postal lo antes posible.  Los afiliados que necesiten actualizar su dirección postal con el DFCS pueden llamar al 1-877-423-4746. Los que necesiten hacer esto con el Seguro Social deben llamar al 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0778).

P.        ¿Quién recibirá el formulario 1095-B?

  1. Toda persona que haya recibido determinados tipos de cobertura médica en 2016 a través del    programa de Georgia Medicaid/PeachCare for Kids®.
  2. Esto incluye a las personas con seguro médico de una CMO y personas que reciben Ingreso Suplementario de Seguridad, (Supplemental Security Income, SSI)

Algunas categorías de afiliados no recibirán un formulario 1095-B. Esas categorías son:

  • Pago de gastos médicamente necesarios
  • Beneficiarios de Medicare Calificado (Qualified Medicare Beneficiaries, QMB)
  • Beneficiarios de Medicare con Bajos Ingresos Especificados (Specified Low Income Medicare Beneficiaries, SLMB)
  • Individuos calificados (Qualifying Individuals, QI1)
  • Planning for Healthy Babies (P4HB)
  • Elegibilidad presunta para mujeres embarazadas
  • Asistencia Médica de Emergencia (Emergency Medical Assistance, EMA)
  • Otras categorías de elegibilidad presunta 

P.      ¿Qué puedo hacer para ayudar a los afiliados de Georgia Medicaid?

  1. Dirija a los afiliados a las preguntas frecuentes disponibles.                   
  2. Dirija a los afiliados a los recursos adecuados.

 Información de contacto que podría necesitar:

Seguro Social                                                                1-800-772-1213

DFCS                                                                              1-877-423-4746

Georgia Medicaid/PeachCare for Kids®                         www.mmis.georgia.gov   

                                                                                        1-877-512-3129

Amerigroup Community Care:                                        www.myamerigroup.com                                                                                                              

                                                                                        1-800-600-4441

Peach State Health Plan:                                               www.pshpgeorgia.com

                                                                                        1-800-704-1484

WellCare of Georgia:                                                     www.wellcare.com/Georgia

                                                                                        1-866-231-1821